Повідомте лікаря/практикуючої медсестри, якщо у клієнта є нерегулярний нерегулярний ритм і ознаки брадикардії або тахікардії. Крім того, дефіцит пульсу викликає занепокоєння, оскільки це свідчить про те, що серце не кровообігає периферію. Таким чином, ви повинні провести повне обстеження серця.
Пальпація верхівкового або центрального пульсу на сонній або стегновій ділянці та порівняння його з дистальним пульсом, як-от плечовий пульс, дозволяє лікарям і медсестрам виявити будь-яку різницю чи дефіцит пульсу.
Щоб оцінити дефіцит пульсу, медсестра та другий медичний працівник одночасно оцініть периферичну частоту пульсу та верхівкову частоту пульсу та порівняйте вимірювання.
Дефіцит пульсу–різниця між верхівковою і периферичною частотою пульсу–може сигналізувати про аритмію. Вам потрібно контролювати цей дефіцит, якщо ритм пульсу вашого пацієнта нерегулярний.
Одночасна аускулація серця і пальпація променевого пульсу може дозволити вимірювати дефіцит пульсу від апікального до радіального. Контрольована фібриляція передсердь не повинна мати дефіциту пульсу, тобто всі центральні серцеві скорочення передаються радіальному пульсу та периферичному кровообігу.
Наприклад, якщо верхівковий пульс становить 90 ударів на хвилину, а радіальний – 72 удари на хвилину, дефіцит пульсу можна розрахувати як 18 ударів на хвилину (90 – 72 = 18), що означає, що ті 18 разів, коли серце скорочується, кров не перфузується на периферію.